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[资源分享] -执业药师考前指导:《药理学》部分

-执业药师考前指导:《药理学》部分

执业药师考前指导:《药理学》部分执业药师《药理学》考试采用多选题考试形式,试题具有广泛性,知识覆盖面广,重点考查考生对知识的记忆、分析理解、综合应用等方面的能力。总的来说,考生对药理学要进行系统复习,同时又要根据各系统药物使用的广泛程度、药物种类的多少有重点的进行复习。

  根据药理学的特点以及在执业药师考试中产生的问题,下面介绍一些行之有效的学习方法,以供应试者顺利通过考试。

  首先要用好教材和考试大纲,做到系统性与重点内容相结合。

  按照药理学理论的重要性和临床应用的重要性,药理学的考试大纲将药理学内容分为三级要求,对各章节内容均按要求分为掌握、熟悉和了解三个层次。掌握内容,即药理学的重点内容,应做到深入理解,并在理解的基础上记忆;熟悉和了解内容,应做到清楚、理解,记忆主要内容和梗概。三个层次的题目或分数所占比例分别为60%~70%、20%~30%和10%~20%。这一比例实际上也可以作为应试者分配自己学习时间和投入精力的参考指标。要求掌握的内容是药理学的骨架与核心,必须学深学透。在对核心内容弄懂记牢的基础上再逐渐将范围扩大到需要熟悉的内容,最后是需要了解的内容。药理学的重点内容为药理学的重要概念,代表性药物的作用、药动学、临床应用和主要不良反应。例如,学习M胆碱受体阻断药,即应掌握代表性药物阿托品阻断M受体后产生的对腺体分泌、眼睛、平滑肌、心血管系统和中枢神经系统的作用及临床用途和不良反应,在此基础上熟悉山莨菪碱、东莨菪碱的药理作用特点,了解阿托品的合成代用品的用途。学习肾上腺皮质激素类药物应重点掌握糖皮质激素的抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克以及对血液和中枢神经系统作用,并且掌握作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌症。

  2003新版考试大纲与2000年版相比,考试科目的内容、要求发生了一定程度的变化。在药理学部分中,对一些原来要求掌握的概念、药物改为熟悉即可,例如,毛果云香碱、新斯的明、H1受体阻断剂、短效口服避孕药、硫脲类抗甲状腺药等;掌握内容中增加了抗癫痫药卡马西平、丙戊酸钠,抗高血压药哌唑嗪、氯沙坦,抗心绞痛药硝苯地平、普萘洛尔,利尿药螺内酯,抗凝血药肝素、华法林,抗生素类阿齐霉素、克拉霉素和罗红霉素,抗心律失常药奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应;另外,对原大纲中已要求掌握的药物苯妥英钠、氢氯噻嗪、硝苯地平、普萘洛尔、卡托普利、糖皮质激素、青霉素等新增要求掌握它们各自的药动学特点,青霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑还要求掌握用药注意事项。这些新大纲中增加的内容,在复习中都应予以重视。

  其次,在复习中要做到“点”“面”结合。

  药理学分总论与各论两大块。表面看来,两大块似乎相互脱节,没有太大联系,但总论内容却渗透到各论中,形成有机的结合。以药物的不良反应为例,总论中指出,不良反应包括副作用、毒性作用、过敏反应等,是指“与用药目的无关,而对人体产生不利甚至有害的反应”。在各论中,每一类乃至每一种药物都有其不良反应。如β受体阻滞剂具有抑制心脏、减慢心率、减慢传导的作用,这些作用如果符合治疗目的,就是治疗作用,而如果不符合用药目的,就成了对用药者不利的不良反应。如此就将各论的具体知识与总论的概念性介绍有机地结合起来。 在各论的学习中,代表药与同类其他药之间也有“点”与“面”的关系,可以先将代表药的作用、作用机理、临床应用与不良反应吃透,然后将同类其他药物与之相比,找出并记住与代表药的不同点即特点,其他性质则可由代表药的性质推论,如此可举一反三,事半功倍。

  另外,要注意纵横联系。

  教材中各章节之间的联系相对较少,如果不注意纵横联系,就很难牢固地掌握所学内容,更难以灵活应用。因此,在纵向学习的同时,要注意横向联系。比如,在学到糖皮质激素的抗炎作用时,可以联想解热镇痛药的抗炎作用,分析比较它们各自的抗炎作用机理及临床应用指征,这就既加深了对糖皮质激素的理解,又复习了其他类型的药物,有一举多得之效。

  在药理学的教材中,熟悉和了解的内容,药物种类多,篇幅大而繁杂,对这些内容仅*死记硬背非常困难,应当在掌握重点内容的基础上,与重点内容进行联系比较,并与实际工作中所用的药物联系比较,找出特点,才可能便于记忆。例如,学习镇痛药,掌握好吗啡和哌替啶,对喷他佐新、可待因、芬太尼等的作用特点也就容易理解和记忆了。解热镇痛抗炎药,重点应掌握乙酰水杨酸(阿司匹林)的作用、机理、临床应用、不良反应和用药注意以及对乙酰氨基酚的作用特点、应用和不良反应,而对氨基比林、吲哚美辛、氯灭酸、布洛芬、炎痛喜康等的作用特点与乙酰水杨酸比较就易于理解和记忆。

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