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中医对妊娠的见解

妊娠糖尿病

一、时间:
怀孕中後期。
二、症状:多由产检时筛选出来。怀孕时尿糖检测阳性时会再进一步做血糖测试,因为糖尿病对胎儿危害较大,所以有必要做相对应的检验。
如何诊断妊娠糖尿病:在怀孕二十四到二十八周之间,喝五十公克糖水,一小时後验血糖(此项检查事前不须空腹),若血糖数值超过标准,则须进一步做一百公克耐糖测试。一百公克耐糖测试须事前空腹,喝一百公克糖水前先抽一次血,喝下後一、二、叁小时再各抽一次血,四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准,则可诊断为妊娠糖尿病。
叁、原因:
妊娠的内分泌改变。产後六周内大多会恢复正常,所以如有妊娠糖尿病,不要忘了产後再接受检查。
四、对策:
1、妊娠糖尿病经由饮食和运动可以得到控制,淀粉类的碳水化合物需要减量,而脂肪和蛋白质食物则维持原来标准。较严重者可以施打胰岛素来控制。并在预产期一个月前入院监控,而且最好是医学中心。
2、热量控制不宜过低,不然会加速饥饿感,以少量多餐为宜。
3、体重控制在每月1.5kg,妊娠体重增加不超过9kg。
4、经医师检查如果胎儿与胎盘都正常,那就没有必要在叁十六周就提前娩出,尽量到足月再分娩。
五、预防:
?、有以下事项需特别注意妊娠糖尿病:
1、检验过一次尿糖是阳性。
2、有糖尿病的家族史。
3、肥胖的孕妇。
4、有巨婴生产史。婴儿大於4.5kg
5、以往有羊水过多和原因不明的死胎或是畸胎史。
6、妊娠糖尿病史。
?、依赖型糖尿病的妇女仍可以在医师监控下怀孕与生产。
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产兆---生产的前兆

预产期前後两周生产均属正常。以下是四种产兆,可单独出现或是同时都有。
1、腹部下坠:
预产期前两叁周发生,因为胎头进入骨盆腔,所以原本胎儿压迫胃部心脏的呼吸急促感消失,感觉肚子会小一点。初产妇腹部下坠较早发生。
2、阵痛:
先是腰 ,然後是规律子宫收缩的腹痛,随着产程进展,阵痛频率越频繁,时间间隔越短,疼痛也越强烈。刚开始可能是间隔二十或是叁十分钟,如果间隔五分钟之内那就应该在产房了。
初产妇的假性阵痛可以继续观察,而经产妇的假性阵痛则需小心,因为经常是假性阵痛之後马上就是令人措手不及的阵痛。假性阵痛是子宫收缩不规则、频率不加快、疼痛也不增强,最後甚至疼痛消失。
3、见红:
阴道少量出血且夹杂在黏稠分泌物之中。这表示就快要生了。
如果出血量大要考虑胎盘早期剥离或是前置胎盘,需立刻到医院诊治。
4、破水:
胎膜破裂流出羊水,是不自主、不自觉的,不像小便是可以控制的。通常是阵痛後破水,如果未阵痛就破水称之早期破水,需立刻到医院,不然容易引起羊膜发炎。早期破水後需在24小时内催生分娩,以免发生危险。
怀孕末期时如果腹部用力或是咳嗽,有时会压迫膀胱使尿液流出,而误认为是破水,分办方法是破水是持续不断的流出,而尿液只是暂时性的而已。
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妊娠感冒

一、时间:
怀孕的任何时期。
二、症状:
发烧、头痛、咳嗽、流鼻水。
叁、原因:
感冒病毒传染。
四、对策:
1、多休息、多喝开水。
2、如果罹患较严重的流行性感冒,需请医师诊治,若有需要医师会开孕妇可用的抗生素,以防止恶化为肺炎。而且必须做风疹的 别诊断,因为风疹症状与感冒类似,而风疹病毒在怀孕早期容易对胚胎心脏有影响。当自觉胎动减少更要医师诊治。
3、不可以自行购买治疗感冒的成药。
五、预防:
1、抵抗力下降容易罹患感冒,所以尽量多休息避免体力劳动。
2、怀孕叁个月後可以施打流感疫苗。
3、感冒流行期尽量不要出入密闭的公共场所,如有必要请戴口罩,如公车、电影院。
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